产后甲状腺激素偏高,需要鉴别病因。最常见的是产后甲状腺炎引起的,一般在产后1年内出现的自身免疫性甲状腺疾病,它的临床表现就是甲状腺肿大,和甲状腺激素偏高导致的一过性甲状腺功能亢进症的症状。
因为这种甲状腺激素的升高是免疫破坏导致的血中释放增多,所以不需要抗甲亢治疗,只需要针对症状进行对症治疗,比如心慌可以服用盐酸普萘洛尔。
随着时间的延长,甲状腺激素会自行回落,多数患者在产后6个月内可以得到缓解。也有一少部分患者转为甲状腺功能减退症,伴有甲减,需要左甲状腺素片替代治疗。当然,也需要除外确实是机体甲状腺激素合成增多引起的甲亢。可以查TRAb进行鉴别。
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