郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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感冒引起的咳嗽为什么会吐血

2024.11.12 10:43

感冒引起咳嗽吐血可能是咽喉黏膜破损、支气管炎、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等原因。具体分析如下:

1.咽喉黏膜破损:感冒时剧烈咳嗽可能导致咽喉部黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血。咽喉部较为脆弱,咳嗽产生的气流冲击以及炎症刺激下,黏膜下的毛细血管破裂就会出现吐血现象。这种情况下出血量一般较少,多为痰中带血。患者需要多休息、多喝水,避免食用辛辣刺激性食物,减少对咽喉部的刺激,随着感冒的好转,咽喉部黏膜修复,症状会逐渐减轻。

2.支气管炎:感冒如果引发支气管炎,炎症会使支气管黏膜充血、水肿,管壁上的毛细血管通透性增加,剧烈咳嗽时容易导致血管破裂出血。患者除了咳嗽吐血外,还可能伴有咳痰、喘息等症状。应及时就医,在医生指导下使用抗感染、止咳祛痰等药物进行治疗,同时注意保暖,避免再次着凉加重病情。

3.肺炎:当感冒发展为肺炎时,肺部组织受到炎症侵袭,肺泡和支气管黏膜受损,血管通透性改变。咳嗽时肺部压力增大,容易引起肺部血管破裂出血。肺炎患者往往有高热、咳嗽、咳痰等症状,严重时呼吸困难。需要住院进行规范的抗感染治疗,根据病情可能还需要吸氧等支持治疗措施。

4.肺结核:如果本身感染了结核分枝杆菌,感冒可能诱发肺结核症状加重。肺结核患者肺部组织被结核分枝杆菌破坏,形成空洞、干酪样坏死等病变,累及血管时就会导致咯血。患者还会有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。一旦怀疑肺结核,需要到专门的结核病防治机构进行检查确诊,然后进行规范的抗结核治疗,疗程较长,通常为6-9个月甚至更长时间。

5.肺部肿瘤:肺部肿瘤患者在感冒咳嗽时也可能出现吐血症状。肿瘤组织血运丰富,质地脆弱,咳嗽时容易引起肿瘤组织破裂出血,或者肿瘤侵犯周围血管导致血管破裂出血。患者可能还伴有胸痛、消瘦、声音嘶哑等症状。需要通过胸部CT、支气管镜等检查明确诊断,根据肿瘤的类型、分期等采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

感冒引起咳嗽吐血是一种较为严重的症状,不容忽视。一旦出现这种情况,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因,尽早进行针对性的治疗,避免延误病情。