杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏揪着疼是怎么回事

2024.10.12 11:00

心脏揪着疼可能是由于心绞痛、心肌梗死、焦虑或压力、胃食管反流、药物或物质滥用等原因引起的。具体分析如下:

1.心绞痛:心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌暂时性缺血缺氧,表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛。常见于劳累、情绪激动、受寒等情况下。心绞痛的建议,包括调整生活方式,如戒烟、限酒、控制体重、合理饮食;规律运动,增强心脏功能;遵医嘱使用抗血小板药物、硝酸酯类药物等。

2.心肌梗死:心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致的心肌细胞坏死,表现为剧烈而持久的胸痛。心肌梗死的建议立即就医,接受溶栓治疗、冠状动脉介入治疗等;长期服用抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等,预防血栓形成和再梗死。

3.焦虑或压力:心理因素如焦虑、紧张、压力等可能导致心脏揪着疼。建议,包括学会心理调适,如进行深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练;寻求心理医生的帮助,进行心理治疗;保持良好的作息,避免过度劳累。

4.胃食管反流:胃食管反流病GERD可能导致胸骨后疼痛,类似于心脏疼痛。建议调整饮食习惯,避免油腻、辛辣、刺激性食物;保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、减肥;使用抗酸药、质子泵抑制剂等药物治疗。

5.药物或物质滥用:某些药物或物质如可卡因、酒精等可能导致心脏疼痛。建议立即停止使用相关药物或物质;寻求医生帮助,进行药物替代治疗、心理治疗等。

心脏揪着疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起。在出现症状时,应及时就医,明确病因,针对不同病因采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律运动、戒烟限酒等,有助于预防心脏疾病的发生。