黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿维生素D缺乏性佝偻病的鉴别

2024.08.06 09:45

佝偻病需与其他疾病鉴别,如软骨营养不良、低血磷抗维生素D佝偻病、远端肾小管性酸中毒、维生素D依赖性佝偻病等。

软骨营养不良是一种遗传性疾病,主要影响骨骼发育,表现为四肢短小、头大、前额突出、腰椎前凸、臀部后凸等。

低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致,常染色体显性遗传。

远端肾小管性酸中毒是由于远端肾小管排氢障碍,导致酸中毒,进而影响骨代谢,出现佝偻病或骨软化症。

维生素D依赖性佝偻病是一种遗传性疾病,分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型为肾脏1-α-羟化酶缺陷,Ⅱ型为靶器官1,25-OH2D3受体缺陷。

以上疾病的鉴别需要结合临床表现、实验室检查等综合判断,以明确诊断。