佝偻病需与其他疾病鉴别,如软骨营养不良、低血磷抗维生素D佝偻病、远端肾小管性酸中毒、维生素D依赖性佝偻病等。
软骨营养不良是一种遗传性疾病,主要影响骨骼发育,表现为四肢短小、头大、前额突出、腰椎前凸、臀部后凸等。
低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致,常染色体显性遗传。
远端肾小管性酸中毒是由于远端肾小管排氢障碍,导致酸中毒,进而影响骨代谢,出现佝偻病或骨软化症。
维生素D依赖性佝偻病是一种遗传性疾病,分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型为肾脏1-α-羟化酶缺陷,Ⅱ型为靶器官1,25-OH2D3受体缺陷。
以上疾病的鉴别需要结合临床表现、实验室检查等综合判断,以明确诊断。
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