李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房溢乳是什么原因

2024.12.27 15:43

乳房溢乳的原因可能有内分泌失调、乳腺疾病、药物影响、脑垂体瘤、生理性因素。具体分析如下:

1.内分泌失调:内分泌系统对乳房的正常生理功能起着重要的调节作用。当体内激素水平失衡,如泌乳素分泌异常升高时,就可能导致乳房溢乳。常见于甲状腺功能减退等疾病,甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,进而间接影响泌乳素的分泌。这种情况下,需要针对甲状腺功能减退进行治疗,如补充甲状腺素等,调节体内激素水平,从而改善溢乳现象。

2.乳腺疾病:乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等乳腺疾病可能引发乳房溢乳。乳腺导管扩张症时,导管内的分泌物增多,可能会出现乳头溢液,液体的性状多样,可为浆液性或血性等。乳腺囊性增生患者,由于乳腺组织的异常增生,也可能导致乳腺导管的异常分泌。对于乳腺疾病,需要通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断,根据具体疾病类型进行相应的治疗,如药物治疗或手术治疗等。

3.药物影响:某些药物可能会引起乳房溢乳。例如,抗精神病药物、抗高血压药物等。像利培酮等抗精神病药物,会干扰体内的激素调节机制,使泌乳素水平升高,从而导致溢乳。如果是药物引起的溢乳,在病情允许的情况下,可与医生沟通调整药物剂量或更换药物种类。

4.脑垂体瘤:脑垂体瘤是引起乳房溢乳较为严重的原因之一。垂体瘤可能会分泌过多的泌乳素,直接刺激乳房产生溢乳现象。这种情况下,除了溢乳,还可能伴有头痛、视力减退等症状。通常需要进行脑部磁共振成像MRI等检查来确诊。一旦确诊为垂体瘤,可能需要根据肿瘤的大小、性质等采取药物治疗、手术治疗或放射治疗等。

5.生理性因素:在一些特殊的生理时期,如产后哺乳期,乳房溢乳是正常的生理现象,这是由于体内激素变化促使乳腺分泌乳汁以哺育婴儿。另外,在妊娠期,乳房也会为产后哺乳做准备,可能出现少量的溢乳情况。这种生理性的溢乳不需要特殊处理,随着生理阶段的变化会自然恢复正常。

乳房出现溢乳情况时,不要过度紧张,但也不能忽视。如果是非哺乳期出现溢乳,应及时就医,进行全面的检查,包括激素水平检测、乳腺检查以及必要时的脑部检查等,以明确病因,尽早进行针对性的治疗。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力过大,有助于维持身体内分泌的稳定。