郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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发生气胸会导致死亡吗

2024.11.12 10:43

气胸有可能导致死亡。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。当发生气胸时,尤其是张力性气胸这种较为严重的类型,对生命的威胁极大。正常情况下,胸膜腔是一个潜在的腔隙,里面仅有少量起润滑作用的液体。一旦发生气胸,胸腔内的压力平衡被打破。在张力性气胸时,破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔;呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高。这会导致患侧肺被严重压缩,同时纵隔向健侧移位,压迫心脏和大血管,影响静脉回流,导致心脏输出量减少,进而引起严重的呼吸循环障碍。患者会出现极度呼吸困难、紫绀、烦躁不安、昏迷,甚至休克,如果不能得到及时有效的救治,就会导致死亡。

一些本身存在严重基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、严重的心肺功能不全等的患者,发生气胸后,身体的代偿能力较差,也更容易出现严重的并发症,进一步增加死亡的风险。即使是相对较轻的闭合性气胸,如果没有得到恰当的处理,随着气体量的增加,也可能逐渐发展为较为严重的情况,对呼吸功能产生明显影响,在某些极端情况下也可能危及生命。