张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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陶土样大便是什么病

2024.08.27 16:58

陶土样大便通常提示胆道梗阻性疾病。

当胆管被结石、肿瘤、炎症等因素阻塞时,胆汁不能正常排入肠道,导致胆红素无法进入肠道参与大便的形成过程。胆红素是形成大便正常颜色的重要物质,由于其不能进入肠道,从而使大便失去了原本应有的黄褐色,而呈现出陶土样的灰白色。常见的可引起胆道梗阻的疾病包括胆总管结石,这是导致胆道梗阻较为常见的原因,结石可堵塞胆管;胆管癌,肿瘤不断生长可造成胆管堵塞;壶腹周围癌,如胰头癌等,也会压迫或阻塞胆管;胆管炎等严重的胆道炎症有时也可能引起胆管狭窄、梗阻,进而出现陶土样大便。除了大便颜色改变外,患者往往还伴有皮肤巩膜黄染、尿色加深、右上腹疼痛、腹胀、食欲不振、发热甚至寒战等表现。如果胆道梗阻长期得不到解除,还可能进一步影响肝功能,导致肝功能异常、肝硬化等严重后果。

仅凭大便颜色来诊断疾病是不准确的,还需要结合患者的具体症状、体征、实验室检查如肝功能、胆红素水平等以及影像学检查如超声、磁共振胰胆管成像等等进行综合判断,以明确胆道梗阻的原因,并采取相应的治疗措施,如手术取石、切除肿瘤、引流胆汁等,以恢复胆汁的正常排泄,改善大便颜色和患者的健康状况。如果发现大便颜色异常,尤其是伴有其他不适症状时,应及时就医,以便早期诊断和治疗。