黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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自身免疫性脑炎严重吗

2024.08.21 15:50

自身免疫性脑炎是比较严重的疾病。

自身免疫性脑炎是一类由自身免疫机制介导的脑炎。其严重程度因个体差异、病情进展速度、是否得到及时有效的治疗等因素而有所不同。

从临床表现来看,患者可能会出现精神行为异常,如幻觉、妄想、焦虑、抑郁、易激惹等;认知功能障碍,包括记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等;癫痫发作,可为局灶性或全身性发作;还可能有言语障碍、运动障碍、不自主运动等。这些症状会严重影响患者的日常生活和工作,给患者及其家庭带来极大的痛苦和负担。如果病情迅速进展,患者可能出现昏迷等严重意识障碍,甚至危及生命。自身免疫性脑炎还可能遗留不同程度的后遗症,如认知功能损害、癫痫反复发作等,进一步影响患者的生活质量。

在诊断方面,需要结合临床症状、脑脊液检查、神经影像学检查以及自身抗体检测等进行综合判断。治疗上主要包括免疫治疗,如糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换等,以及针对癫痫发作等症状的对症治疗。早期诊断和及时规范的治疗对于改善预后至关重要。即使经过积极治疗,部分患者的病情仍可能难以完全控制,或者在治疗后出现复发。对于自身免疫性脑炎患者,需要长期随访和监测,以便及时调整治疗方案,尽可能减少疾病的不良影响。自身免疫性脑炎是一种严重的疾病,需要引起高度重视,早期诊断和积极治疗是改善预后的关键。