杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠状动脉造影手术什么时候做最好

2024.09.10 18:14

冠状动脉造影手术的最佳时机需要综合多方面因素来判断。一般来说,当患者出现典型的心绞痛症状且药物治疗效果不佳、无创检查提示存在严重冠状动脉病变可能、发生急性心肌梗死等情况时,应尽快进行冠状动脉造影手术。

具体而言,对于稳定性心绞痛患者,如果经过规范的药物治疗后仍频繁发作心绞痛,严重影响生活质量,或者通过心电图、心脏超声、运动负荷试验等无创检查高度怀疑存在严重冠状动脉狭窄时,就需要考虑进行冠状动脉造影,以明确冠状动脉病变的具体情况,指导进一步的治疗方案。对于急性心肌梗死患者,冠状动脉造影更是紧急且关键的诊断和治疗手段,应争分夺秒地进行,以便及时开通梗死相关血管,挽救心肌,改善预后。对于一些存在不明原因的心脏扩大、心力衰竭、心律失常等情况,经评估怀疑与冠状动脉病变有关时,也可能需要进行冠状动脉造影来明确诊断。

冠状动脉造影手术的时机需要根据患者的具体病情、症状严重程度、潜在风险等多种因素进行个体化评估和决策。医生会综合考虑患者的整体情况,权衡手术的获益和风险,与患者及家属充分沟通后,选择最合适的时机进行手术。这一决策过程需要专业的医疗团队进行细致的分析和判断,以确保患者能够得到最恰当的治疗,最大程度地改善患者的预后和生活质量。同时,患者和家属也应积极与医生配合,充分了解手术的必要性、风险和获益,以便更好地做出决策。