鼠标手规范名词应为腕管综合征,是最常见的周围神经卡压性疾患,其病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压而引起手指麻木和功能障碍。
腕管综合征发生的原因,是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道,其中有正中神经、九条肌腱通过。当腕管内的内容物增加,如腕管内腱鞘囊肿、长期过度使用手腕、腕部骨折脱位等,或者腕管容积减小,如腕横韧带增厚等,都会使腕管内压力增高,从而压迫正中神经,引起一系列症状。患者会感到拇指、食指、中指和无名指桡侧半出现麻木、刺痛或烧灼样痛,夜间或清晨症状加重,可放射到肘部及肩部。甩手、局部按摩或上肢悬垂可缓解症状。部分患者会出现手部无力、握力减退,甚至出现大鱼际肌萎缩。
对于鼠标手的预防和治疗都非常重要。在日常生活中,要注意保持正确的手腕姿势,避免长时间过度使用手腕,如长时间打字、使用鼠标等。工作中要适当休息,活动手腕。对于已经出现症状的患者,可以采取休息、佩戴支具、局部热敷、药物治疗等方法,如果症状严重,保守治疗无效,则需要考虑手术治疗,切开腕横韧带,解除正中神经的压迫。对于鼠标手要引起足够的重视,早期预防、早期诊断、早期治疗,以避免病情加重,影响手部功能。
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