杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏肿大可以做支架吗

2024.09.10 18:14

心脏肿大是否可以做支架不能一概而论。

心脏肿大只是一种影像学上的表现,其背后的原因较为复杂。如果心脏肿大是由于严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病导致,且主要血管存在严重狭窄,同时其他条件适合,如心脏功能尚可等,在评估风险与获益后,可能可以考虑进行支架植入术来改善心肌供血,缓解症状,延缓病情进展。但如果心脏肿大是由其他原因引起,如心肌病、心脏瓣膜病、严重的心衰等,此时单纯置入支架可能并不能解决根本问题,甚至可能带来不良后果。而且,即使是冠心病导致的心脏肿大,若心脏功能已经严重受损、存在多支弥漫性病变或其他不适合支架植入的情况,可能需要综合考虑其他治疗方法,如冠状动脉旁路移植术或药物保守治疗等。

对于心脏肿大的患者,需要全面详细地评估病情,包括心脏的结构、功能、冠状动脉病变情况等多方面因素。医生会根据具体情况进行个体化的分析和判断,权衡各种治疗方案的利弊,以选择最适合患者的治疗策略。不能仅仅依据心脏肿大这一表现就决定是否可以做支架。支架植入术有其严格的适应证和禁忌证,只有在综合评估后确定能使患者最大程度获益时才会考虑进行。同时,患者和家属也应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的优缺点,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。