黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

腹腔镜胆囊切除术插胃管和导尿管吗

2024.11.19 09:21

腹腔镜胆囊切除术通常需要插胃管和导尿管,但也存在特殊情况可不插。

在一般情况下,插胃管主要目的是进行胃肠减压。手术过程中,胃肠道可能会受到刺激而出现积气、积液等情况,胃管可以引出胃内的气体和液体,防止术后呕吐、误吸等并发症,也有助于减轻胃肠道张力,利于术后胃肠道功能的恢复。插导尿管是为了准确记录尿量,监测患者的肾功能以及体液平衡情况,因为手术中麻醉药物等因素可能影响患者的排尿功能,而且手术时间如果较长,膀胱过度充盈会影响手术操作。不过,如果是比较简单、预计手术时间很短的腹腔镜胆囊切除术,患者身体状况良好,经评估后也可以不插胃管和导尿管,以减少患者的不适。

插胃管和导尿管都会给患者带来一定的不适。插胃管时可能会引起恶心、呕吐等反应,患者要尽量放松配合医护人员操作。插导尿管后,患者可能会感觉尿道有异物感或轻微疼痛,要保持导尿管通畅,避免牵拉、扭曲导尿管。在拔除胃管和导尿管时,也要按照医护人员的指导进行,拔除胃管后要先从少量饮水开始逐步恢复饮食,拔除导尿管后要注意观察排尿情况,若出现排尿困难等异常要及时告知医护人员。