张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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反酸烧心是胃溃疡吗

2024.08.24 20:32

反酸烧心不一定就是胃溃疡。

反酸烧心是很常见的消化系统症状,但仅凭这些症状不能确诊就是胃溃疡。反酸是指胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流到食管甚至咽部,导致口腔感觉到酸味;烧心则是指胸骨后或上腹部有烧灼感。虽然胃溃疡可能会出现反酸烧心,但还有很多其他疾病也可能引起类似表现。比如反流性食管炎,主要就是由于胃酸反流导致食管炎症而出现反酸烧心,同时还可能伴有胸痛、吞咽困难等;慢性胃炎也可能有这些症状还可能有上腹部不适、腹胀等表现。另外,功能性消化不良、胃部肿瘤等也可能出现反酸烧心。

除了疾病因素外,一些不良的生活习惯和饮食因素也可能诱发反酸烧心。例如,长期大量饮酒、吸烟、暴饮暴食、进食过甜过酸或辛辣刺激性食物、精神压力过大、睡眠不足等。而且,即使是胃溃疡,其症状也不只是反酸烧心,通常还会有节律性的上腹痛,多在餐后出现,还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振、黑便等。要明确诊断是否为胃溃疡,不能仅仅依靠症状,还需要结合病史、体格检查、胃镜检查、幽门螺杆菌检测等综合判断。胃镜检查是诊断胃溃疡的重要方法,可以直接观察胃黏膜的病变情况,并进行活检明确病变性质。如果经常出现反酸烧心等症状,尤其是症状持续不缓解或逐渐加重时,应及时就医,进行相关检查,以便明确原因,并采取针对性的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免诱发因素,以减少症状的发生。