张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科 去问诊

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骨扫描能确诊骨转移吗

2024.07.18 17:12

骨扫描对诊断骨转移有重要的提示意义,但不能确诊骨转移。

骨扫描是一种常用的影像学检查方法,用于检测骨骼的代谢活性。对于发现骨转移具有较高的敏感性。当恶性肿瘤发生骨转移时,转移灶部位通常会有代谢活跃的改变,骨扫描可以显示出这些异常浓聚灶,从而提示可能存在骨转移。

骨扫描并非确诊骨转移的“金标准”。一些良性病变,如骨折、骨关节炎、骨髓炎等也可能导致局部代谢活跃,在骨扫描上出现类似的浓聚表现,造成假阳性结果。另一方面,在骨转移的早期阶段或某些特殊类型的骨转移,骨扫描可能显示不明显或无异常,出现假阴性。

要明确诊断骨转移,通常需要结合患者的病史、症状、其他检查结果(如原发肿瘤的情况、X线、CT、磁共振成像等)进行综合判断。有时还可能需要进行病理活检,即通过获取病变部位的组织样本进行显微镜检查,这是确诊骨转移的最可靠方法。对于骨扫描发现的异常浓聚灶,后续的定期复查和动态观察也有助于进一步明确其性质。骨扫描是筛查和监测骨转移的重要手段,但确诊需要综合多方面的因素和进一步的检查评估。