黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

厌食症很难胖的原因是什么

2024.12.03 11:33

厌食症很难胖的原因主要包括生理机能受损、心理因素影响、营养吸收障碍、代谢紊乱、激素失衡。具体分析如下:

1.生理机能受损:厌食症患者由于长期节食,身体的各个器官功能会受到影响。例如胃肠道,长期食物摄入不足会使胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,消化功能逐渐衰退。这就像一台机器,缺乏原料的持续供应,各个部件开始生锈、运转不灵。原本可以正常消化和吸收食物中的营养成分,但现在即使摄入食物,也难以充分消化,更无法有效地将营养转化为身体的能量和脂肪储存起来。

2.心理因素影响:厌食症患者往往存在对体重和体型的过度关注和扭曲认知。内心深处害怕长胖,这种恐惧心理会抑制食欲。即使身体已经处于营养不良的状态,心理上的抗拒仍然会阻止正常进食。比如在面对食物时,可能会产生强烈的厌恶感或者罪恶感,这种心理反应会直接影响到大脑对饥饿和饱腹信号的正常判断,使得身体难以接收到足够的进食信号来增加体重。

3.营养吸收障碍:长期的厌食会导致肠道黏膜萎缩,肠道绒毛变短,这会大大减少肠道的吸收面积。就像一块原本肥沃且面积广阔的土地,因为长期荒废变得贫瘠且狭小,难以吸收足够的养分。当患者摄入食物时,由于肠道吸收功能受损,无法充分摄取食物中的营养物质,如蛋白质、脂肪、碳水化合物等,身体缺乏构建组织和储存能量的原料,自然难以长胖。

4.代谢紊乱:厌食症患者的身体代谢会发生紊乱。身体为了适应长期的能量不足,会进入一种节能模式,降低基础代谢率。这意味着身体在休息状态下消耗的能量也减少,以维持基本的生命活动。同时,代谢途径也可能发生改变,例如脂肪代谢异常,脂肪分解加快,而合成减少。这种代谢状态下,即使摄入一定量的食物,身体也会优先消耗这些能量,而不是将其储存为脂肪,从而难以增加体重。

5.激素失衡:厌食症会影响体内多种激素的平衡。例如,甲状腺激素分泌减少,甲状腺激素对身体的新陈代谢有重要的调节作用,其分泌减少会进一步降低代谢率。另外,性激素水平也会受到影响,女性可能出现月经紊乱甚至闭经的情况。激素失衡会干扰身体正常的生理功能,影响食欲调节、能量代谢和脂肪储存等过程,使得患者难以长胖。

厌食症患者在恢复过程中,需要逐步调整饮食结构,从少量、易消化的食物开始,同时要关注心理健康,克服对食物的恐惧心理。家人和朋友的支持也非常重要,要给予积极的鼓励和正面的引导,帮助患者建立健康的饮食和生活习惯。