马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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患有肾炎会导致尿量减少吗

2024.09.07 12:18

患有肾炎可能会导致尿量减少。

肾炎是肾小球发生炎症性病变的一种疾病。当肾脏出现炎症时,会影响其正常的滤过和重吸收功能。一方面,肾小球的滤过功能下降,导致肾脏不能有效地将血液中的代谢废物和多余水分滤出形成尿液,从而可能引起尿量的减少。另一方面,炎症反应可能会导致肾脏内的血管收缩、血流减少,进一步影响尿液的生成。肾炎还可能引发肾小管的损伤,使肾小管的重吸收功能发生异常,本该被重吸收的物质不能正常重吸收,而水分却被过度重吸收,这也会导致尿量减少。

并不是所有的肾炎患者都会出现尿量减少的情况。有些肾炎患者在早期可能表现为尿量正常甚至增多,这可能与肾脏的代偿机制有关。在疾病初期,肾脏会通过自身的调节来尽量维持正常的肾功能,包括增加肾小球的滤过率等,此时尿量可能并不一定会明显减少。随着肾炎的进展,当肾脏的损伤逐渐加重,超出了其代偿能力时,才会出现尿量减少等更严重的症状。而且,尿量减少也并非肾炎所特有的表现,其他一些疾病如尿路梗阻、急性肾衰竭等也可能导致尿量减少。不能单纯依靠尿量的变化来诊断肾炎。如果怀疑有肾炎,需要结合临床症状如水肿、蛋白尿、血尿等、实验室检查如尿常规、肾功能检查等以及影像学检查等进行综合判断和诊断。对于肾炎患者,及时的治疗和管理非常重要,包括控制血压、减少蛋白尿、避免肾毒性药物的使用等,以延缓肾脏疾病的进展,保护肾功能。