马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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正常尿液会有蛋白质吗

2024.09.07 12:18

正常尿液中一般仅有极少量的蛋白质。

肾脏是人体的重要排泄器官,其主要功能之一是过滤形成尿并排出代谢废物,调节体内的电解质和酸碱平衡。肾小球毛细血管壁有滤过膜,可以阻止大分子蛋白质滤过。正常情况下,由于滤过膜的屏障作用以及肾小管的重吸收功能,使得尿液中蛋白质的含量很少,通常每日排出量小于150mg,主要为一些小分子蛋白质,如白蛋白、β₂微球蛋白等。所以,一般的尿液检查中,蛋白质定性试验为阴性。

在某些生理情况下,如剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋等,或处于妊娠期,可能会导致肾小球滤过膜通透性暂时增加,从而出现短暂的、轻度的蛋白尿,但这种蛋白尿通常是一过性的,当诱发因素去除后,蛋白尿会很快消失。

但如果肾脏出现病变,如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾小球滤过膜受损,导致其通透性增加,大量蛋白质就会从肾小球滤出进入尿液,形成蛋白尿。肾小管病变、全身性疾病等也可能引起尿液中蛋白质含量异常增加。当发现尿液中蛋白质含量异常时,需要进一步检查和评估,以明确原因,并采取相应的治疗措施。正常尿液中一般仅有少量蛋白质,若出现蛋白尿,应引起重视并及时就医。