张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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吃二甲双胍永能停吗

2024.07.04 08:36

吃二甲双胍是否能停,需要根据具体情况而定,不能一概而论。

二甲双胍是常用的降糖药物。有些情况下是可以停用二甲双胍的,比如患者通过严格的生活方式干预,包括合理饮食、规律运动、控制体重等,血糖能够长期稳定在理想范围,且没有糖尿病并发症,经过医生评估后可以考虑停用。另外,如果患者出现了严重的不良反应而不能耐受,如严重的胃肠道反应等,也可能需要停用二甲双胍,更换其他降糖药物。

然而,在很多情况下,二甲双胍可能不能轻易停用。对于大部分 2 型糖尿病患者来说,仅靠生活方式调整往往难以长期良好地控制血糖,二甲双胍在控制血糖、减少糖尿病相关并发症风险方面发挥着重要作用。尤其是病程较长、血糖控制不佳、胰岛功能较差或存在多种糖尿病并发症的患者,往往需要长期甚至终身服用二甲双胍来维持血糖稳定。如果随意停用,可能导致血糖迅速升高,引发一系列急性和慢性并发症,如高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等,对健康造成严重威胁。

是否停用二甲双胍应在医生的指导下进行综合评估和决策。医生会根据患者的血糖水平、胰岛功能、健康状况、用药反应等多方面因素来判断。患者不应自行停用药物,以免带来不良后果。同时,患者要密切关注血糖变化,定期复查,与医生保持良好沟通,以便及时调整治疗方案。此外,无论是否服用二甲双胍,保持健康的生活方式对于控制血糖和预防糖尿病并发症都至关重要。