杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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慢性充血性心力衰竭如何治疗

2024.10.12 11:00

慢性充血性心力衰竭的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗、心脏再同步化治疗和康复训练。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性充血性心力衰竭的药物治疗是基础,主要包括利尿剂、ACE抑制剂或ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。这些药物可缓解症状、改善心功能、延缓心衰进展。医生会根据患者的具体病情和身体状况制定个体化的药物治疗方案。

2.生活方式调整:患者应积极调整生活方式,包括限盐、限水、控制体重、戒烟、限酒、保持良好的作息和情绪等。这些措施有助于减轻心脏负担,降低心衰加重的风险。

3.手术治疗:对于部分慢性充血性心力衰竭患者,药物治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。如心脏瓣膜病引起的心衰,可通过瓣膜置换手术改善心功能;冠心病患者可行冠状动脉旁路移植手术等。

4.心脏再同步化治疗:心脏再同步化治疗CRT是一种针对心衰伴心脏传导阻滞的患者的新型治疗方法。通过植入心脏起搏器,使心脏的左右心室重新同步收缩,从而改善心功能,提高患者的生活质量。

5.康复训练:慢性充血性心力衰竭患者进行康复训练,如心脏康复、运动训练等,有助于提高运动耐力、改善生活质量。在专业医生的指导下进行康复训练,可降低心衰再次加重的风险。

慢性充血性心力衰竭的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生的治疗,同时注意自我管理和监测,以降低心衰加重的风险,提高生活质量。在治疗过程中,患者和家属要保持信心,与医生密切沟通,共同应对疾病带来的挑战。