李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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女性尿里有血是怎么回事

2024.10.21 14:12

女性尿里有血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾内科疾病、生理期影响。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性尿血常见原因之一。女性尿道较短且直,距离肛门较近,容易被细菌污染。当细菌侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官时,会引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血,血液混入尿液中就会出现尿血现象。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常需注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水,增加排尿,必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在女性中也较为常见。结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,从而引起尿血。结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、饮食结构不合理等。如果饮水过少,尿液中的钙、草酸等物质浓度过高,容易结晶形成结石。患者除尿血外,还可能出现腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。根据结石的大小、位置等情况,可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤也是导致女性尿血的原因之一。肿瘤细胞生长迅速,会侵犯周围组织和血管,导致血管破裂出血,血液进入尿液。肾肿瘤、膀胱肿瘤等都可能引起尿血,这种尿血通常为无痛性、间歇性发作。早期发现对于泌尿系统肿瘤的治疗至关重要,需要进行详细的检查,如泌尿系统超声、CT等,一旦确诊,往往需要手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾内科疾病:一些肾内科疾病如肾小球肾炎等也会引起尿血。肾小球肾炎是一种免疫性疾病,当机体免疫系统异常时,会攻击肾小球的滤过膜,导致滤过膜受损。红细胞就会从受损的滤过膜漏出,进入尿液中。患者可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗需要根据具体病情,可能包括控制血压、减少蛋白尿、抑制免疫炎症反应等,部分患者需要长期治疗并定期复查肾功能等指标。

5.生理期影响:女性在生理期时,可能会有少量经血混入尿液中,导致尿液看起来有血。因为女性尿道口与阴道口距离较近,在生理期卫生用品使用不当或者排尿时姿势等因素影响下,经血容易污染尿液。这种情况一般在生理期结束后尿血现象就会消失。生理期要注意正确使用卫生用品,保持外阴清洁干燥。

尿血是一种需要引起重视的症状,女性一旦发现尿血,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,尽早进行相应的治疗。