十二指肠憩室是指十二指肠壁上的一种袋状突出,根据憩室的发生部位和形态,可分为原发性和继发性憩室。原发性憩室多发生在十二指肠的弯曲部位,尤其是十二指肠降部的内侧壁。继发性憩室则多发生在十二指肠的溃疡边缘。
十二指肠憩室的形成原因复杂,可能与十二指肠壁的局部薄弱、肠壁肌肉层的发育不良、肠壁平滑肌的萎缩肠壁神、经支配异常、肠道压力增高等有关。憩室的形成机制主要是由于肠壁局部薄弱,导致肠内容物在高压作用下突出形成憩室。
十二指肠憩室多数患者无明显的临床症状,仅在体检或其他疾病检查时偶然发现。部分患者可能出现上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等症状。诊断主要依靠影像学检查,如胃镜、小肠镜、腹部CT等。
十二指肠憩室的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状,如抗酸药、胃黏膜保护剂等。手术治疗适用于憩室并发症或症状严重者。预防措施包括保持良好的饮食习惯,避免过度油腻、辛辣食物;保持大便通畅,避免便秘;积极治疗原发病,如消化性溃疡、胃炎等;定期体检,早发现、早治疗。
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