李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

背部胸椎疼是怎么回事 如何治疗

2024.12.31 08:14

背部胸椎疼可能由姿势不良、肌肉劳损、胸椎小关节紊乱、胸椎退变、胸椎疾病等原因引起。具体分析如下:

1.姿势不良:长时间保持不良姿势,如弯腰驼背、伏案工作时间过长等,会使胸椎周围肌肉受力不均,引发疼痛。这种情况下,肌肉长时间处于紧张状态,胸椎的正常生理曲度也可能受到影响。改善这种情况需要调整姿势,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势,工作或学习一段时间后应适当活动身体,进行一些简单的伸展运动,如挺胸伸展、转动胸椎等,以缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

2.肌肉劳损:过度劳累或运动不当,例如突然进行大量的背部肌肉锻炼,或者长时间从事重体力劳动,都可能导致胸椎周围肌肉劳损。肌肉劳损后会产生炎症反应,刺激周围神经引起疼痛。要缓解这种疼痛,应避免过度劳累,给肌肉充分的休息时间。可进行热敷,促进局部血液循环,减轻炎症反应。也可轻柔按摩疼痛部位,但要避免用力过度加重损伤。

3.胸椎小关节紊乱:身体突然扭转、姿势变换不当等可能造成胸椎小关节发生错位或紊乱。这会影响关节的正常活动,周围组织受到刺激而引发疼痛。对于胸椎小关节紊乱,需要找专业的医生进行手法复位,恢复关节的正常位置。复位后要注意休息,避免剧烈运动,可配合一些物理治疗,如红外线照射等,促进局部恢复。

4.胸椎退变:随着年龄的增长,胸椎会发生退变,如椎间盘退变、骨质增生等。椎间盘退变会导致椎间隙变窄,骨质增生可能刺激周围的组织,包括肌肉、韧带和神经等,从而引起疼痛。针对胸椎退变,要注意保护胸椎,避免过度负重。可以适当补充钙剂和维生素D,增强骨质。如果疼痛较为严重,可在医生指导下使用药物缓解疼痛,如非甾体抗炎药。

5.胸椎疾病:胸椎结核、胸椎肿瘤等疾病也会导致胸椎疼痛。胸椎结核是由结核菌感染引起,会破坏胸椎骨质和周围组织;胸椎肿瘤则是细胞异常增生形成的肿物,压迫周围组织。这些疾病相对较为严重,需要及时就医,进行详细的检查,如胸椎X光、CT、磁共振成像MRI等,以明确诊断。根据具体疾病进行相应的治疗,如胸椎结核需要抗结核治疗,可能还需要手术清除病灶;胸椎肿瘤可能需要手术切除、放疗或化疗等。

在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,适度进行体育锻炼,增强背部肌肉力量,以维持胸椎的稳定性。如果背部胸椎疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。