陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿病会有什么症状

2024.11.25 13:06

类风湿病的症状有关节疼痛与肿胀、晨僵、关节畸形、疲劳无力、关节功能受限。具体分析如下:

1.关节疼痛与肿胀:类风湿病常累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛,在活动期疼痛往往加重。关节肿胀是由于炎症反应导致关节腔内积液以及滑膜增生,使得关节周围组织出现肿胀,外观上可见关节部位肿大,皮肤可能发红发热,这不仅影响关节的正常活动,还会给患者带来明显的不适感。

2.晨僵:这是类风湿病的典型症状之一。患者早晨起床后,受累关节会出现僵硬感,活动受限,一般持续1小时以上。这种僵硬感在活动后可逐渐缓解。晨僵主要是因为经过一夜休息,关节内的炎症因子积聚,滑膜炎症加重,导致关节活动不灵便。长期的晨僵会影响患者的日常生活,如穿衣、洗漱等动作变得困难。

3.关节畸形:随着病情的发展,如果没有得到有效控制,关节软骨和骨质会遭到破坏,进而导致关节畸形。常见的畸形有手指的尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;还有天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲畸形。关节畸形严重影响关节的功能,使患者丧失部分劳动能力,生活质量明显下降。

4.疲劳无力:类风湿病患者常常感到疲劳无力,即使在休息充足的情况下也难以改善。这是因为身体处于慢性炎症状态,免疫系统持续活跃消耗大量能量,同时炎症因子也会影响肌肉的正常代谢,导致肌肉力量下降。疲劳无力会使患者难以进行正常的工作和日常活动,活动耐力明显降低。

5.关节功能受限:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的综合作用,关节的正常功能会受到限制。患者可能无法完全伸直或弯曲关节,如膝关节不能正常下蹲、手指不能握拳等。关节功能受限会进一步影响患者的行动能力,导致患者活动范围减小,严重时可能需要依赖辅助器具如轮椅、拐杖等才能行动。

类风湿病患者在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒,居住环境应保持干燥通风。适当进行关节功能锻炼,但要避免过度劳累加重关节负担。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。定期到医院复查,根据病情调整治疗方案。