甲癣不一定都需要拔甲。
甲癣,俗称灰指甲,是由皮肤癣菌等真菌感染引起的指趾甲病变。是否需要拔甲应根据具体病情来综合判断。对于一些病情较轻、受累指甲较少、指甲增厚不明显的患者,通常可先选择外用药物治疗,如阿莫罗芬搽剂等,或联合口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,一般不需要拔甲。在某些情况下可能需要考虑拔甲,比如指甲增厚严重、药物难以渗透,导致外用药物治疗效果不佳;或者指甲严重变形、翘起,影响日常生活或反复引起甲沟炎等并发症。但拔甲只是治疗的一部分,后续仍需配合药物治疗以清除残留的真菌,否则容易复发。而且拔甲有一定的痛苦和创伤,术后可能出现疼痛、出血、感染等风险,指甲重新生长也需要一定时间。现在还有一些其他非拔甲的治疗方法可供选择,如激光治疗等。对于甲癣患者,应及时就医,医生会根据指甲的具体情况、患者的身体状况等进行个体化评估,选择最适宜的治疗方案,而不是一概而论地进行拔甲处理。
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