王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫外孕能不能不开刀

2024.08.22 16:29

宫外孕不一定都要开刀。

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,以输卵管妊娠最常见。对于宫外孕的治疗方法选择,需要综合考虑患者的病情,包括孕囊的大小、位置、HCG水平、有无破裂出血以及患者的生育要求等多种因素。如果宫外孕发现得比较早,孕囊较小,患者生命体征平稳且没有明显内出血表现,HCG水平较低,可先选择药物保守治疗,通过药物杀死胚胎组织,使其逐渐被吸收。但在保守治疗过程中,需要密切监测病情变化,一旦出现胚胎继续生长、破裂出血等情况,可能需要转为手术治疗。如果宫外孕已经发生破裂,导致腹腔内大量出血,出现休克等严重情况,则必须立即进行手术,以挽救患者生命。对于一些不适合保守治疗的情况,如HCG水平较高、孕囊较大等,也可能会选择手术治疗。手术方式有腹腔镜手术和开腹手术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,已成为主要的手术方式。所以,宫外孕并非都要开刀,具体的治疗方案应根据患者的个体情况,由医生进行专业评估和选择。