杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病搭桥手术中低血压

2024.09.10 18:15

冠心病搭桥手术中出现低血压是一种需要高度重视和及时处理的情况。

在冠心病搭桥手术过程中,低血压可能由多种因素引起。手术操作对心脏和血管的直接影响、麻醉药物的作用、血容量的变化、心脏功能的波动等都可能导致血压下降。低血压会对手术效果和患者预后产生不利影响,可能减少重要器官的血液灌注,增加心肌缺血、心律失常等风险,严重时甚至会危及生命。

为了应对这种情况,手术团队需要密切监测患者的血压等生命体征,及时发现低血压的发生。一旦出现低血压,应迅速分析原因并采取相应措施。如果是血容量不足,需要及时补充液体或血液制品;如果是麻醉药物过量或心脏功能受损等原因,需要调整麻醉方案或采取改善心脏功能的措施,如使用血管活性药物等。同时,要维持患者内环境的稳定,包括电解质平衡等。良好的团队协作和沟通也是至关重要的,麻醉师、外科医生、护士等需要紧密配合,共同处理低血压问题,以确保手术的顺利进行和患者的安全。对于冠心病搭桥手术中低血压的情况,必须高度警惕,准确判断原因,并采取有效的应对策略,以保障患者的生命健康和手术的成功。