于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎间盘突出和膨出哪个严重

2024.10.13 00:47

腰椎间盘突出相对更严重一些。

腰椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环有部分破裂,但表层完整,髓核因压力向椎管内局限性隆起,但一般不会引起明显的神经受压症状。而腰椎间盘突出则是纤维环完全破裂,髓核从破裂处突出甚至脱出,往往会对神经根造成较严重的压迫,导致明显的腰腿疼痛、麻木、无力等症状,对日常生活影响较大,且症状通常比膨出更严重、更持久。

从病理变化和临床表现来看,腰椎间盘突出比膨出的程度更为严重。膨出阶段如果能及时进行干预和治疗,如休息、理疗、加强腰背肌锻炼等,有可能使病情得到较好控制甚至逆转。一旦发展为突出,尤其是出现了持续性的神经受压表现,治疗难度往往会增加,可能需要更积极的治疗方法,如药物治疗、牵引、微创手术甚至开放性手术等。并且,突出后如果不注意保养和治疗,病情容易反复发作,甚至进一步加重,导致马尾综合征等严重并发症。所以,对于腰椎间盘的病变,应早期重视,避免其从膨出发展为突出,以减少对身体造成的不良影响和治疗的复杂性。同时,无论是膨出还是突出,患者都需要养成良好的生活和工作习惯,避免久坐久站、弯腰负重等不良姿势和行为,以保护腰椎的健康。