陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风是什么原因造成的

2024.11.25 13:06

痛风主要是由尿酸生成过多、尿酸排泄减少、饮食因素、肥胖、疾病因素造成的。具体分析如下:

1.尿酸生成过多:尿酸是嘌呤代谢的终产物。当体内细胞新陈代谢加快,如某些血液疾病导致大量细胞破坏,或者摄入过多高嘌呤食物时,嘌呤代谢增强,尿酸生成就会增多。体内尿酸水平持续升高,超出肾脏排泄能力,尿酸盐结晶就会在关节等部位沉积,引发痛风。

2.尿酸排泄减少:肾脏是排泄尿酸的主要器官。一些肾脏疾病会影响尿酸的排泄功能,如肾小球滤过率降低、肾小管分泌尿酸减少等。某些药物也可能干扰尿酸的排泄,导致尿酸在体内蓄积。

3.饮食因素:长期大量食用富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、肉类浓汤等,会使体内嘌呤摄入过多,进而导致尿酸生成增加。同时,过量饮酒,尤其是啤酒,也会影响尿酸的代谢,增加痛风的发病风险。

4.肥胖:肥胖者体内脂肪细胞增多,脂肪分解产生的游离脂肪酸会抑制尿酸的排泄。而且肥胖往往伴随着代谢紊乱,如胰岛素抵抗,这也会影响尿酸的代谢过程,使得尿酸水平升高。

5.疾病因素:某些疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等,会影响身体的代谢功能。以高血压为例,长期高血压会损伤肾脏血管,影响肾脏对尿酸的排泄。这些疾病还可能导致体内炎症反应增加,进一步促使尿酸盐结晶的形成和沉积。

在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,均衡饮食,避免高嘌呤食物和过量饮酒,积极控制体重,对于患有影响尿酸代谢疾病的人群,要积极治疗原发病,定期监测尿酸水平。