黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑膜炎需不需要做手术

2024.08.21 15:50

脑膜炎一般不需要做手术。

脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,主要由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起。大多数情况下,通过药物治疗即可控制病情,缓解症状,无需手术干预。药物治疗包括使用抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等,以杀灭病原体;同时可能会使用脱水剂来减轻脑水肿,使用激素来减轻炎症反应等。

在极少数特殊情况下,可能需要考虑手术治疗。例如,当脑膜炎引起严重的脑积水,且药物治疗无法有效缓解脑积水症状,导致颅内压持续升高,出现脑疝等危及生命的情况时,可能需要进行手术来引流脑积水,如脑室腹腔分流术等,以降低颅内压,挽救患者生命。另外,如果是脑脓肿等引起的脑膜炎,在脓肿较大且药物治疗效果不佳时,可能需要手术切除脓肿。但总体来说,这些情况相对较为罕见,手术并非脑膜炎的常规治疗手段。对于脑膜炎患者,早期诊断、及时有效的药物治疗是关键,同时需要密切观察病情变化,根据具体情况评估是否需要手术等其他治疗措施。在治疗过程中,患者需要注意休息,加强营养支持,保持呼吸道通畅等,以促进身体的恢复和疾病的好转。脑膜炎主要依靠药物治疗,手术只是在特定情况下的辅助治疗方式。