郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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呼吸暂停综合征跟肥胖有关系

2024.11.12 10:43

呼吸暂停综合征跟肥胖有关系。

肥胖是呼吸暂停综合征的一个重要危险因素。在肥胖者尤其是腹部肥胖的人群中,颈部和咽部往往堆积了较多的脂肪。这些多余的脂肪会对气道产生压迫,使气道变窄。当人在睡眠时,肌肉松弛,原本就变窄的气道更容易发生塌陷,从而导致呼吸气流受阻,引发呼吸暂停。而且,肥胖还会影响呼吸肌的功能,降低呼吸肌的力量和效率,进一步加重呼吸暂停的情况。

从生理机制上进一步扩展来看,肥胖者体内的脂肪分布不仅局限于体表,还会在体内器官周围堆积。在呼吸系统方面,脂肪在咽喉部、舌部等部位的堆积会改变气道的正常结构。正常情况下,气道是一个通畅的管道,以保证空气的顺利进出。但肥胖导致的脂肪堆积会使气道壁增厚,气道内径减小。在睡眠期间,呼吸中枢的调节功能相对减弱,呼吸主要依赖于气道的自然通畅性和呼吸肌的正常功能。由于肥胖造成的气道狭窄和呼吸肌功能受影响,就容易出现呼吸暂停的现象。同时,肥胖往往伴随着体内激素水平的改变,例如瘦素抵抗等情况,瘦素是一种调节能量代谢和体重的激素,瘦素抵抗会影响呼吸调节中枢对呼吸的控制,间接增加呼吸暂停综合征的发病风险。

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