张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性结肠炎该怎么治

2024.12.24 15:23

慢性结肠炎的治疗包括调整饮食、药物治疗、中医治疗、心理调节、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性结肠炎患者的肠道较为敏感,调整饮食是基础治疗。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激肠道黏膜,加重炎症反应。增加膳食纤维的摄入,像全麦面包、新鲜蔬菜和水果等,有助于保持肠道正常蠕动。同时,要注意饮食规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食,减轻肠道负担,有助于肠道功能的恢复。

2.药物治疗:药物治疗是慢性结肠炎治疗的重要手段。对于炎症性肠病引起的慢性结肠炎,氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪是常用药物,可以抑制肠道炎症反应。如果病情较为严重,可能需要使用糖皮质激素如泼尼松来控制炎症,但糖皮质激素有一定副作用,需谨慎使用。对于肠道菌群失调的患者,补充益生菌如双歧杆菌等有助于调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,增强肠道的免疫功能,从而缓解症状。

3.中医治疗:中医在慢性结肠炎的治疗中有独特的优势。中药治疗方面,根据患者的不同证型,如脾胃虚弱型、湿热蕴结型等,采用相应的方剂进行调理。例如,对于脾胃虚弱者,可使用参苓白术散等方剂来健脾益气。中医的针灸、艾灸等疗法也对慢性结肠炎有一定疗效。针灸通过刺激特定穴位,如足三里、天枢等穴位,调节人体经络气血的运行,改善肠道功能。艾灸则具有温通经络、散寒除湿的作用,可缓解腹部冷痛等症状。

4.心理调节:慢性结肠炎患者常因疾病的长期困扰而产生焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又会反过来影响肠道功能,形成恶性循环。患者应积极进行心理调节,保持乐观的心态。可以通过参加一些有益的社交活动、运动锻炼等方式来缓解压力。必要时,可寻求心理医生的帮助,进行心理疏导或采用一些心理治疗方法,如认知行为疗法等,改善心理状态,有助于提高身体的免疫力,促进疾病的康复。

5.定期复查:定期复查对于慢性结肠炎患者至关重要。通过定期进行肠镜检查、大便常规检查等,可以及时了解肠道炎症的变化情况。如果在治疗过程中病情没有得到改善或者出现新的症状,如便血加重、腹痛加剧等,复查能够及时发现问题并调整治疗方案。一般建议根据病情的严重程度,每3-6个月或1-2年进行一次复查,以便医生根据检查结果评估治疗效果,确保治疗的有效性和安全性。

慢性结肠炎患者在治疗过程中,要避免过度劳累,保证充足的睡眠。同时,要注意腹部保暖,防止着凉,因为寒冷刺激可能会诱发肠道痉挛,加重腹痛、腹泻等症状。如果正在服用药物,要严格按照医嘱按时服药,不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。