杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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胸痹心痛病是冠心病吗

2024.09.10 18:14

胸痹心痛病不完全等同于冠心病,但冠心病可归属于胸痹心痛病的范畴。

胸痹心痛病是中医的病名概念,是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要表现的一种病症。虽然冠心病常表现出与胸痹心痛病相似的症状,如心绞痛等,但胸痹心痛病的内涵更为广泛。中医认为胸痹心痛病的发生与多种因素有关,如寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等,其病机主要是心脉痹阻。而冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的疾病。

从更广泛的角度来看,除了冠心病,其他一些心脏疾病或胸部疾病在某些情况下也可能出现类似胸痹心痛病的表现。例如心肌病、心脏瓣膜病、心包炎等,都可能导致胸部不适或疼痛。一些非心脏疾病,如胸膜炎、肋间神经痛等,也可能被误诊为胸痹心痛病。在临床诊断和治疗中,不能简单地将胸痹心痛病与冠心病画等号,而需要综合考虑患者的症状、体征、病史、检查结果等多方面因素,进行全面的分析和判断。同时,中医对于胸痹心痛病的治疗有独特的理论和方法,通过辨证论治,采用中药、针灸等手段来调理人体的气血、脏腑功能,以达到缓解症状、改善病情的目的。胸痹心痛病和冠心病既有联系又有区别,在认识和处理相关疾病时,应注重中西医结合,以提高诊断的准确性和治疗的效果。