李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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下颚长好几个淋巴结

2024.11.07 15:04

下颚长好几个淋巴结可能是多种原因造成的。

下颚部位的淋巴结肿大,比较常见的原因是局部的炎症感染。例如口腔内存在炎症,像牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等,细菌可以随着淋巴循环到达下颚淋巴结,引起淋巴结的免疫反应而肿大。咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,也可能导致下颚淋巴结肿大。另外,头皮、面部的皮肤感染,如疖肿等,也会使下颚淋巴结受到牵连。除了炎症,一些恶性疾病也可能有这样的表现,比如淋巴瘤,这是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可能出现无痛性进行性的淋巴结肿大,下颚淋巴结也可能受累。还有部分头颈部的恶性肿瘤,如鼻咽癌等,癌细胞可能转移至下颚淋巴结,造成淋巴结肿大。

从炎症方面来说,当口腔内有炎症时,细菌及其毒素会作为抗原刺激免疫系统。下颚淋巴结内的淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞会被激活,淋巴细胞会大量增殖以对抗细菌,巨噬细胞则负责吞噬细菌等病原体,这个过程中淋巴结就会出现肿大、疼痛等反应。如果是恶性疾病导致的,如淋巴瘤,是由于淋巴细胞的异常增殖,不受正常调控,不断在淋巴结内聚集,从而使淋巴结逐渐肿大。在鼻咽癌等头颈部肿瘤转移至下颚淋巴结时,癌细胞在淋巴结内生长繁殖,破坏淋巴结的正常结构,也会导致淋巴结肿大。如果发现下颚长了好几个淋巴结,且长时间不消退、逐渐增大或者伴有其他不适症状,如发热、盗汗、消瘦等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。