王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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宫颈糜烂会发生癌变吗

2024.08.22 16:29

宫颈糜烂有可能会发生癌变,但并不是一定会发生。

宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病,但现在医学上认为只是一种生理现象,主要是由于宫颈柱状上皮外移所致。单纯的宫颈糜烂样改变,如果没有合并感染等异常情况,通常不需要特殊治疗,一般不会发生癌变。如果宫颈糜烂同时伴有高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染,尤其是HPV16、18型等,并且长期未得到有效治疗和监测,随着时间的推移,发生宫颈癌前病变甚至宫颈癌的风险会增加。这是因为高危型HPV感染可导致宫颈上皮细胞发生异常改变,逐渐从低度病变发展为高度病变,最终可能进展为宫颈癌。但这个过程相对比较漫长,可能需要数年甚至数十年的时间。所以,对于有宫颈糜烂的女性,尤其是伴有接触性出血、白带异常等症状时,需要进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查如TCT和HPV检测。如果筛查结果异常,需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检,以明确诊断。即使筛查结果正常,也需要定期复查,以便早期发现可能出现的病变并及时处理,从而有效降低宫颈癌的发生风险。