陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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成人过敏性紫癜怎么医治

2024.11.25 13:06

成人过敏性紫癜的医治包括寻找并去除病因、药物治疗、血浆置换、饮食管理、定期复查。具体分析如下:

1.寻找并去除病因:过敏性紫癜的发病常与感染、食物、药物等因素有关。如为感染因素,需明确病原体并进行抗感染治疗;若是药物引起,应立即停用可疑药物。通过详细询问病史、进行相关检查等方式确定病因并去除,这是治疗的基础,有助于防止病情进一步发展。

2.药物治疗:常用药物有抗组胺药,如氯雷他定等,可减轻过敏反应症状。糖皮质激素如泼尼松,对于缓解关节疼痛、腹痛及减少紫癜有明显效果。对于病情较重或有肾损害的患者,可能还需要使用免疫抑制剂如环磷酰胺。药物的使用需根据患者的具体症状、病情严重程度等因素合理选择并调整剂量。

3.血浆置换:对于严重的腹型、肾型过敏性紫癜患者,血浆置换是一种有效的治疗方法。可以去除血液中的免疫复合物、炎症介质等有害物质,从而减轻对身体各器官的损害。但血浆置换也存在一定风险,如感染、过敏等,需要严格掌握适应证并在治疗过程中密切监测患者的情况。

4.饮食管理:在患病期间,应避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物,辛辣刺激性食物也应避免。多吃富含维生素C、维生素K的食物,如新鲜水果和蔬菜,有助于改善毛细血管通透性,减轻紫癜症状。合理的饮食管理有助于病情的恢复。

5.定期复查:患者需要定期复查血常规、尿常规、肾功能等指标,以监测病情的变化。尤其是肾型过敏性紫癜患者,肾脏损害可能在病程中逐渐出现或加重,定期复查能够及时发现问题并调整治疗方案。

成人过敏性紫癜患者在治疗期间应保持良好的生活习惯,避免劳累和情绪波动,尽量减少接触可能的过敏原。同时,要按照医生的嘱咐按时服药和进行复查,不可自行增减药量或停药。