陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿前期症状都是什么

2024.11.25 13:09

风湿前期症状可能有关节疼痛、晨僵、疲劳乏力、发热、皮肤改变。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是风湿前期常见症状之一,疼痛部位多为手腕、掌指、近端指间关节等小关节,也可累及膝、踝、肘等大关节。疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛或刺痛,疼痛程度轻重不一,且疼痛通常呈对称性分布,在活动后可能会加重,休息后可稍有缓解。这是由于风湿性疾病侵犯关节滑膜、软骨等组织,引发炎症反应,刺激神经末梢导致疼痛。

2.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬,活动受限。一般持续时间在1小时以上,活动后可逐渐缓解。这种症状多见于类风湿关节炎早期。主要是因为夜间睡眠时关节活动减少,炎症渗出物在关节内积聚,导致关节周围组织水肿,从而引起关节僵硬。

3.疲劳乏力:患者在风湿前期往往会感到莫名的疲劳乏力,这种疲劳感与正常的劳累后疲倦不同,即使经过充分休息也难以完全恢复。这是因为风湿性疾病可能影响身体的新陈代谢,导致能量产生和利用障碍,同时身体在对抗炎症过程中也会消耗大量能量,从而使人感到疲倦无力。

4.发热:发热也是风湿前期可能出现的症状,体温可表现为低热或中等度发热,部分患者可能呈现不规则发热。发热原因是风湿性疾病引发体内的免疫反应,免疫系统释放出如白细胞介素-1等炎症介质,这些介质作用于体温调节中枢,导致体温升高。

5.皮肤改变:皮肤可能出现红斑、皮疹等改变。例如,在系统性红斑狼疮前期,患者可能会出现面部蝶形红斑,跨越鼻梁和双侧脸颊。这是由于自身免疫反应导致皮肤血管炎和免疫复合物沉积,从而引起皮肤的炎症性病变。

在出现上述症状时,应及时就医进行相关检查,如血液检查血沉、类风湿因子等、关节影像学检查等,以便早期诊断和治疗。同时,要注意保暖,避免关节受寒受潮,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。