李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便有血块什么原因造成的

2024.10.21 14:12

小便有血块可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、血液系统疾病等原因造成的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症会导致黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血,血液在膀胱内凝结成血块随尿液排出。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要进行尿液检查,确定病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要多喝水,增加尿量以冲洗尿道。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起出血。如果出血量较多且在尿路中停留时间较长,就会形成血块。患者可能会有腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。通过超声、X线等检查可发现结石,根据结石的大小、位置等选择药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等治疗方法。

3.泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,血供丰富,表面容易破溃出血,形成血块。患者可能出现无痛性血尿,有时可伴有排尿困难、消瘦等症状。需要进行详细的泌尿系统检查,如膀胱镜、CT等,确诊后根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择手术、化疗、放疗等治疗手段。

4.肾血管畸形:肾血管先天性发育异常,如动静脉瘘等,会导致肾脏血流动力学改变,使血管压力增高,容易破裂出血,血液流入尿路形成血块。患者可能有腰部隐痛或血尿等症状。通过血管造影等检查明确诊断,根据具体情况可能需要手术修复畸形血管。

5.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等血液系统疾病,会使人体的凝血机制出现问题,容易发生出血现象,泌尿系统也可能受累出现血尿伴有血块。患者可能有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血表现。需要进行血液相关检查,如血常规、凝血功能检查等,针对具体的血液疾病进行治疗,如补充血小板、凝血因子等。

当发现小便有血块时,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。