郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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气管插管留置时间一般不宜超过多少小时

2024.11.12 10:43

气管插管留置时间一般不宜超过72小时。

气管插管是一种建立人工气道的重要方法,在临床急救和呼吸支持中广泛应用。长时间的气管插管会带来诸多风险。从气道方面来看,插管时间过长可能导致气道黏膜损伤,引发炎症、水肿,增加气道狭窄的风险。而且,长时间插管容易滋生细菌,引发呼吸道感染,如呼吸机相关性肺炎,这是重症监护室中较为常见且严重的并发症,会显著延长患者住院时间,增加患者的死亡率和医疗成本。长时间的气管插管还可能对咽喉部肌肉等周围组织产生压迫,造成局部缺血、损伤,影响吞咽功能等后续恢复。在临床实际工作中,若预计患者需要较长时间的人工气道支持,医生通常会考虑进行气管切开等其他方式来替代气管插管,以减少长时间气管插管带来的不良影响。