肾结石为什么会腰疼

2024.10.21 14:12

肾结石会腰疼主要是因为结石刺激肾盂黏膜、引起尿路梗阻、导致肾积水、合并感染、结石移动。具体分析如下：

1.结石刺激肾盂黏膜：肾结石在肾盂内会直接刺激肾盂黏膜，肾盂黏膜上有丰富的神经末梢。当结石刺激时，会引起神经的反射性疼痛，这种疼痛可传导至腰部。对于这种情况，较小的结石可通过大量饮水、适度运动等方式促进结石排出。如果结石较大，可能需要体外冲击波碎石或手术取石等手段。

2.引起尿路梗阻：结石可能堵塞肾盂输尿管连接处等尿路部位，导致尿液排出受阻。梗阻上方的肾盂内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾包膜受到牵拉，从而引发腰部疼痛。治疗上，要尽快解除梗阻，根据结石大小、位置等因素选择合适的治疗方法，如药物排石、手术干预等。

3.导致肾积水：尿路梗阻持续存在会引起肾积水。肾积水不断加重会压迫肾实质，影响肾脏的正常结构和功能，同时也会刺激周围组织和神经，导致腰部疼痛。对于肾积水，要先处理结石以恢复尿路通畅，积水严重时可能还需要进行相应的引流等操作。

4.合并感染：肾结石容易合并泌尿系统感染。感染会引起肾盂肾炎等炎症反应，炎症刺激周围组织和神经，导致腰部疼痛，还可能伴有发热、寒战等症状。需要使用抗生素进行抗感染治疗，同时处理结石以去除感染源。

5.结石移动：当结石在肾盂或输尿管内移动时，会不断刺激周围组织，这种机械性刺激会引发强烈的腰部疼痛，疼痛程度往往较为剧烈，呈绞痛样。在结石移动时，可根据具体情况采用止痛、解痉等治疗措施，同时积极处理结石。

肾结石引起的腰疼是多种因素共同作用的结果，及时准确地诊断病因并采取相应的治疗措施对于缓解疼痛、保护肾脏功能至关重要。

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