李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

小便发黄有异味怎么回事

2024.10.21 14:12

小便发黄有异味可能是饮水过少、食物或药物影响、尿道炎、膀胱炎、肝胆疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.饮水过少:当身体缺水时,肾脏会对尿液进行重吸收,使得尿液中的水分减少,各种代谢废物的浓度相对升高,从而导致尿液浓缩,颜色变黄且异味加重。这是一种身体的正常生理调节机制。为改善这种情况,日常应增加饮水量,保证每天摄入足够的水分,一般建议每天饮用1500-2000mL的水,不要等到口渴了才喝水。

2.食物或药物影响:食用某些特殊食物,如大量食用南瓜、胡萝卜、橙子等富含胡萝卜素的食物后,在体内经过代谢,可能会使尿液颜色变黄。服用一些药物,如核黄素等,药物的成分经肾脏排泄也可能改变尿液的颜色和气味。这种情况下,一般在停止食用相关食物或停药后,尿液会逐渐恢复正常。在饮食方面,可以适当调整食物的摄入量,避免短期内大量食用可能影响尿液的食物。如果是药物引起的,在医生的许可下,可考虑更换药物或调整用药剂量。

3.尿道炎:尿道炎主要是细菌感染尿道所引起的炎症。炎症刺激会导致尿道黏膜充血、水肿,产生分泌物,混入尿液中,使尿液颜色发黄且伴有异味,常见的异味为臭味。患者还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎的发生与个人卫生习惯不良、不洁性行为等因素有关。治疗尿道炎需要根据感染的病原体类型选择合适的抗生素,同时要注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免不洁性行为,多喝水多排尿,以冲洗尿道中的细菌。

4.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染。细菌在膀胱内滋生繁殖,引发炎症反应,会导致膀胱黏膜受损,产生脓性分泌物,这些物质混入尿液中,就会使尿液发黄、异味明显,可能会有刺鼻的氨味。患者通常会出现尿频、尿急、下腹部疼痛等症状。膀胱炎的诱发因素包括长期憋尿、膀胱结石、免疫力低下等。对于膀胱炎的治疗,一方面要使用抗生素控制感染,另一方面要去除诱发因素,如避免憋尿,积极治疗膀胱结石等。同时,患者应注意休息,提高自身免疫力。

5.肝胆疾病:当患有肝胆疾病,如肝炎、胆囊炎、胆结石等时,肝脏的代谢功能会受到影响。胆红素的代谢出现异常,胆红素无法正常地被肝脏摄取、结合和排泄,就会进入血液,经过肾脏过滤后随尿液排出,从而使尿液颜色变黄。同时,由于肝脏功能异常,可能会导致体内一些含硫物质的代谢紊乱,使尿液产生异味。患者可能还伴有黄疸皮肤和巩膜发黄、右上腹疼痛、食欲不振等症状。对于肝胆疾病引起的尿液异常,需要针对具体的疾病进行治疗,如肝炎患者可能需要进行抗病毒、保肝等治疗;胆囊炎、胆结石患者可能需要根据病情采取药物治疗或手术治疗等措施。

如果发现小便长期发黄且有异味,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。