郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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有痰是肺部的问题吗

2024.11.12 10:44

有痰不一定完全是肺部的问题。

人体的呼吸系统是一个复杂的整体,包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺等多个部分。当有痰产生时,可能是多种原因造成的。例如,鼻腔出现炎症时,鼻腔黏膜会分泌大量黏液,部分黏液可能会倒流至咽喉部,让人感觉有痰。像过敏性鼻炎患者,接触过敏原后,鼻黏膜充血、水肿,分泌物增多,就会出现这种情况。咽喉部自身的炎症也会导致痰液产生,如咽炎,咽喉部受到细菌或病毒感染,局部组织发生炎症反应,黏膜细胞分泌黏液以抵御病原体,从而形成痰液。

从肺部的角度来看,肺部感染是导致有痰的常见原因之一。当细菌、病毒或真菌等病原体侵入肺部时,肺部的免疫细胞会与病原体作战,同时肺部组织会分泌一些物质包裹病原体和坏死的细胞等,形成痰液。像肺炎患者,肺部炎症使得肺泡和支气管内充满炎性渗出物,这些渗出物混合着气道内的黏液就形成了大量痰液。一些慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病COPD,由于肺部长期存在炎症和气流受限,气道黏液分泌增多且排出不畅,也会有较多痰液。还有,长期吸烟或者吸入有害气体、粉尘等,会刺激肺部和呼吸道,导致痰液产生。所以,有痰可能是呼吸系统多个部位出现问题的表现,需要综合判断。