李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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为什么会出现尿频尿急尿痛的情况

2024.10.21 14:12

尿频、尿急、尿痛可能是由泌尿系统感染、泌尿系统结石、膀胱过度活动症、前列腺炎、尿道炎等情况引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起尿频、尿急、尿痛最常见的原因之一。细菌、真菌或其他病原体侵入泌尿系统后,在尿路中大量繁殖,引发炎症反应。炎症刺激尿路组织,导致尿路黏膜充血、水肿,敏感性增加。这就使得膀胱在储存少量尿液时就产生尿意,从而出现尿频;同时,炎症刺激膀胱逼尿肌,使其频繁收缩,引起尿急;而尿痛则是因为尿液流经发炎的尿路黏膜时产生的刺痛感。预防泌尿系统感染要注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水、多排尿有助于冲洗尿路,减少细菌滋生。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,刺激周围组织。当结石卡在尿路的某个部位,如输尿管或尿道,会造成尿路梗阻,导致尿液排出不畅,膀胱内压力升高。这种压力变化会刺激膀胱壁的神经末梢,引发尿频、尿急的症状。而结石对尿路黏膜的划伤和刺激则会导致尿痛。对于泌尿系统结石,较小的结石可通过多喝水、多运动促进其自行排出;较大的结石可能需要根据具体情况采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术取石等方法。

3.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病,其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等因素有关。膀胱逼尿肌过度活动,会频繁收缩,即使膀胱内没有很多尿液,也会产生强烈的排尿冲动,表现为尿频和尿急。在排尿过程中,由于逼尿肌过度收缩,可能会引起尿道内压力变化,导致尿痛。对于膀胱过度活动症,可通过膀胱训练,如定时排尿、延迟排尿等方法来改善症状,也可在医生的指导下使用药物治疗。

4.前列腺炎:前列腺炎是男性常见的疾病。细菌感染、长期久坐、酗酒、性生活不规律等因素都可能诱发前列腺炎。前列腺发生炎症时,会肿大压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液正常排出。同时,炎症也会刺激前列腺周围的神经,引起尿频、尿急的症状。尿痛则可能是因为炎症导致前列腺液分泌异常,混入尿液中,刺激尿道黏膜所致。预防前列腺炎要避免久坐、戒烟限酒、保持规律的性生活。对于前列腺炎的治疗,需要根据具体类型采用相应的治疗方法,如抗生素治疗、物理治疗等。

5.尿道炎:尿道炎主要是由病原体感染尿道引起的。不洁性行为、局部卫生不良等因素容易诱发尿道炎。病原体在尿道内生长繁殖,引发尿道黏膜的炎症反应。尿道黏膜充血、水肿,敏感性增加,在尿液通过时就会产生疼痛,即尿痛。炎症刺激还会导致尿道括约肌功能失调,引起尿频和尿急。预防尿道炎要注意性生活卫生,避免不洁性行为,保持尿道口清洁。尿道炎的治疗主要是针对病原体使用相应的抗生素进行抗感染治疗。

尿频、尿急、尿痛是多种疾病的常见症状,如果出现这些症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗有助于防止病情进一步恶化,提高生活质量。