郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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磨玻璃结节单发和多发哪个更容易恶变

2022.09.23 18:28

磨玻璃结节单发一般要比多发恶变的可能性高,具体还得看结节的直径及形态。

一般情况下,磨玻璃结节单发比多发恶变的几率大。多发的磨玻璃结节,偏良性多,这可能跟感染史或者吸入史有关系。但是不能单凭结节的多少来判断恶性的倾向,还得看结节的直径和形态。

如果结节的直径比较大,超过了8mm就得定期观察,超过20mm恶变的几率就非常大,可达到65%~82%。除了看直径还得看结节的密度,比如结节密度不均匀,边界比较模糊,像磨玻璃一样,而且中间有突变,这种结节偏恶性的几率高。另外,磨玻璃结节边界如果有毛刺或者分叶状或者有血管滋养着,这种情况恶性的可能性也很大。

针对磨玻璃结节,医生一般会建议动态随访观察,三个月复查一次,如果没有发生变化,可半年复查一次。如果在动态观察的过程中结节有异常增生的现象,考虑恶变可能时,则需及时给予手术切除。