乳头溢乳不一定是乳腺癌。
乳头溢乳是一种临床表现,其原因较为多样。除了乳腺癌外,还可能与以下情况有关。生理性因素,比如在妊娠后期和哺乳期,可出现双侧乳头溢乳,这是正常的生理现象。内分泌疾病,如垂体泌乳素瘤等可导致泌乳素水平升高,引起双侧乳头溢乳。药物因素,某些药物如抗抑郁药、降压药等也可能导致溢乳现象。乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等良性乳腺疾病也可能出现乳头溢乳,通常溢液可为浆液性、血性等多种性质。
而乳腺癌导致的乳头溢乳,多数情况下是由于肿瘤侵犯乳腺导管引起,溢液性质可能为血性、浆液血性等,但这并不是乳腺癌特有的表现。乳腺癌还常有乳腺肿块、皮肤改变(如酒窝征、橘皮样改变)、腋窝淋巴结肿大等症状。
要明确乳头溢乳的原因,需要结合详细的病史询问、体格检查、乳腺超声、钼靶、泌乳素测定以及必要时的乳腺导管造影、细胞学检查等进行综合判断。不能仅凭乳头溢乳这一症状就诊断为乳腺癌,也不能忽视该症状而延误其他疾病的诊断和治疗。如果发现乳头溢乳,尤其是非哺乳期出现异常溢乳时,应及时就医,以便明确原因并采取相应的治疗措施。
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