刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

腋臭手术能根治吗

2024.12.05 08:11

腋臭手术有可能根治,但不能保证绝对根治。

腋臭的产生主要是由于腋窝处顶泌汗腺大汗腺分泌的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸和氨等物质,从而散发出特殊的刺鼻臭味。手术治疗腋臭的原理是通过切除或破坏腋窝处的大汗腺,减少汗液分泌,从而减轻或消除腋臭。传统的腋臭手术,如腋臭皮肤梭形切除术,直接切除包含大汗腺的皮肤组织,在切除范围足够的情况下,根治的可能性较大。但这种手术创伤较大,术后恢复慢,且可能会留下明显的瘢痕。随着医疗技术的发展,现在有一些微创腋臭手术,例如小切口汗腺清除术、腋臭抽吸术等。这些微创手术在减少创伤、缩短恢复时间的同时,也能较好地清除大汗腺。由于大汗腺分布的复杂性,可能存在少量大汗腺残留的情况,而且术后如果局部汗腺组织再生或者新生汗腺功能异常,也可能导致腋臭复发。另外,手术效果还可能受到患者个体差异、术后护理等因素的影响。

从个体差异方面来看,不同患者的大汗腺分布范围、数量、功能活跃程度等都有所不同。有些患者的大汗腺分布比较集中且范围相对较小,手术时更容易将大汗腺彻底清除,根治的可能性就更高;而有些患者的大汗腺分布较为广泛且分散,手术难以完全去除所有的大汗腺,这就增加了复发的风险。在术后护理上,如果患者没有按照医嘱进行护理,例如术后过早剧烈运动导致伤口裂开、感染,或者没有保持腋窝清洁干燥,就可能影响手术效果,导致大汗腺恢复部分功能或者新生汗腺异常,进而引起腋臭复发。虽然目前的腋臭手术技术在不断进步,但仍然无法完全确保每一位患者都能通过手术得到根治。不过,总体而言,手术仍然是目前治疗腋臭较为有效的方法之一。