食管白斑是指食管黏膜上出现的白色斑块样病变。
食管白斑是一种少见的食管黏膜角化性病变。正常食管黏膜为淡红色且光滑柔软。当各种原因导致食管黏膜角化过度时,就可能形成食管白斑。其形成原因较为复杂,可能与长期持续性刺激有关,如长期饮酒、吸烟、进食过烫或辛辣食物、胃食管反流等。念珠菌等真菌感染也可能与食管白斑的发生有关。
食管白斑患者多数无明显症状,部分患者可能有胸骨后不适、烧灼感或疼痛、吞咽困难等表现。在胃镜检查时可发现食管黏膜上有大小不一边界清楚的白色斑块,表面略粗糙。
虽然大多数食管白斑为良性病变,但有一定恶变潜能,尤其是当白斑迅速扩大、增厚、皲裂、破溃、硬结时,恶变风险相对增加。对于发现食管白斑的患者,需要密切观察,定期进行胃镜复查,以便及时发现可能出现的恶变。同时,患者应积极去除可能的致病因素,如戒烟戒酒、避免食用过烫及辛辣刺激性食物、积极治疗胃食管反流病等,这有助于减少白斑进一步发展及恶变的风险。如果经过观察发现病变有恶变倾向或已经恶变,应及时采取相应的治疗措施,如内镜下切除或手术治疗等。食管白斑需要引起重视,通过适当的管理和监测来确保患者的健康。
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