刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

灰指甲需要拔甲吗

2024.12.05 08:11

灰指甲不一定需要拔甲。

灰指甲,医学上称为甲癣,是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌侵犯甲板或甲下组织所引起的病变。在治疗时,拔甲是一种较为传统且比较激进的治疗手段。对于轻度的灰指甲,通常可以采用外用药物治疗,例如阿莫罗芬搽剂等。这些外用药物能够渗透到甲板,抑制真菌的生长繁殖,逐步改善灰指甲的症状。而且,口服抗真菌药物也是常用的治疗方法,像伊曲康唑、特比萘芬等,它们通过血液循环到达甲床和甲板,发挥抗真菌的作用,在很多情况下都能取得较好的疗效。

在某些特殊情况下可能会考虑拔甲。比如灰指甲非常严重,整个甲板严重增厚、变形,药物难以渗透到病变部位时,拔甲可以去除病甲,为新甲的生长创造条件。但拔甲也存在一些弊端,它是一种有创操作,术后会有疼痛、出血等风险,并且如果没有配合有效的抗真菌治疗,新甲生长后仍有可能再次被真菌感染而复发。所以,在决定是否对灰指甲进行拔甲治疗时,需要综合考虑灰指甲的严重程度、患者的身体状况以及患者的意愿等多方面因素。