于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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手部关节僵硬是肌腱炎吗

2024.10.13 00:46

手部关节僵硬不一定是肌腱炎。

手部关节僵硬的原因有很多,肌腱炎只是其中之一。肌腱炎主要是由于肌腱过度使用、反复牵拉或受伤等引起的炎症反应,可能会导致手部关节活动受限和僵硬,但同时往往还伴有疼痛、肿胀、压痛等症状。除了肌腱炎,其他情况如类风湿关节炎、骨关节炎、手部外伤后的制动、神经系统疾病等也可能造成手部关节僵硬。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会导致关节滑膜炎症和破坏,进而出现关节僵硬、肿胀、畸形等表现。骨关节炎则常见于老年人,由于关节软骨退变等原因引起,也会有手部关节僵硬感。手部长期固定不活动后,关节也会出现僵硬现象。神经系统疾病如脑卒中等影响到上肢神经支配时,也可能导致手部关节活动不灵活、僵硬。

所以,当出现手部关节僵硬时,不能简单地认为就是肌腱炎。需要综合考虑各种可能的因素,仔细询问病史,包括手部的活动情况、是否有外伤史、既往疾病史等。进行详细的体格检查,观察关节的外观、活动度、有无压痛等。必要时还需结合实验室检查,如血常规、血沉、类风湿因子等,以及影像学检查,如X线、磁共振成像MRI等,以明确具体的原因。只有明确了病因,才能采取针对性的治疗措施,有效缓解手部关节僵硬的症状,改善手部功能。如果不加以重视,自行判断或延误诊断,可能会导致病情进一步加重,影响手部的正常使用和生活质量。