郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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过敏性哮喘会引起肺动脉高压吗

2024.11.12 10:43

过敏性哮喘可能会引起肺动脉高压。

过敏性哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病。在哮喘长期反复发作的情况下,会导致肺部的结构和功能发生一系列改变。持续的气道炎症会引起气道重塑,使得气道壁增厚、管腔狭窄,这会增加气道阻力,导致肺通气功能障碍。长期的通气功能障碍会引起机体缺氧,而缺氧是导致肺动脉高压的重要因素之一。当机体缺氧时,肺血管会发生收缩反应,以试图改善通气-血流比例。这种持续性的肺血管收缩会使肺动脉压力升高。同时,慢性缺氧还会刺激肺血管平滑肌细胞增殖、内膜增厚,导致肺血管的结构发生改变,进一步加重肺动脉高压。

过敏性哮喘患者体内的炎症介质释放增加,这些炎症介质不仅作用于气道,也会影响肺血管。可以直接损伤肺血管内皮细胞,破坏血管内皮的正常功能。正常的血管内皮具有调节血管张力、抑制血小板聚集和血栓形成等多种功能,内皮功能受损后,会导致血管收缩和舒张功能失衡,促进肺动脉高压的发展。而且,哮喘患者可能存在的反复肺部感染等并发症,也会进一步加重肺部的损伤,间接促使肺动脉高压的形成。