李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便用力膀胱也疼怎么回事

2024.10.21 14:12

小便用力膀胱疼可能是膀胱炎、膀胱结石、前列腺炎、尿道炎、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染,常由细菌感染引起。细菌侵袭膀胱黏膜后,会引发炎症反应,导致膀胱黏膜充血、水肿。在用力小便时,膀胱肌肉收缩会刺激到炎症部位,从而产生疼痛。患者可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水,增加排尿量,有助于冲洗膀胱内的细菌。必要时需就医,使用抗生素进行治疗。

2.膀胱结石:当膀胱内存在结石时,结石会刺激膀胱壁。用力排尿过程中,膀胱肌肉强烈收缩,结石可能会随着尿液移动,进一步摩擦、撞击膀胱黏膜,造成疼痛。患者可能会出现排尿中断、血尿等症状。较小的结石可通过大量饮水、增加活动量等方式促进排出;较大的结石往往需要手术治疗,如体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术等。

3.前列腺炎:男性的前列腺与膀胱相邻。前列腺炎时,前列腺会出现炎症性肿大,这可能会压迫到膀胱颈部,影响膀胱的正常功能。用力排尿时,膀胱压力增大,这种压迫感会更加明显,导致膀胱疼痛。患者还可能有会阴部坠胀、尿频、尿不尽等症状。生活中要避免久坐、酗酒等不良习惯,可进行温水坐浴缓解症状,严重时需遵医嘱使用药物治疗。

4.尿道炎:尿道的炎症如果没有得到及时控制,炎症可能蔓延至膀胱。尿道黏膜在炎症刺激下处于充血、敏感状态,排尿时尿液经过尿道会刺激黏膜,用力排尿时膀胱肌肉收缩也会间接受到影响,引起膀胱疼痛。患者常有尿道分泌物增多、尿道口红肿等表现。要注意保持尿道清洁,避免不洁性行为,根据感染的病原体类型使用相应的抗感染药物治疗。

5.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病,膀胱肌肉可能会出现不自主的收缩。这种异常收缩会使膀胱内压力发生变化,在用力排尿时,原本就不稳定的膀胱肌肉更容易产生疼痛。患者主要表现为尿急、尿频,有时会伴有急迫性尿失禁。患者可通过膀胱训练,如定时排尿等方式来改善症状,也可在医生指导下使用药物来调节膀胱功能。

如果出现小便用力膀胱疼的情况,应及时就医,通过详细的检查,如尿液检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。